近年来，随着人们生活水平的不断改善，财富的日益积累，健康意识也不断提升，健康管理已成为热门话题，对慢性疾病的防治需求也逐渐加大。为反映太平人寿VIP客户人群慢性病及其危险因素状况的发展变化，并为消费者提供健康管理建议，太平人寿近期联合爱康集团推出2020版《太平人寿VIP客户健康绿皮书》（下称“绿皮书”）。

    绿皮书显示，甲状腺癌、乳腺癌和肺癌连续3年为太平人寿客户重疾险出险前3的重大疾病。其中，太平人寿男性客户出险前3大重大疾病基本为冠心病、甲状腺癌、肺癌；太平人寿女性客户出险前3大重大疾病基本为甲状腺癌、乳腺癌、子宫颈癌。

    绿皮书还揭示了目前影响居民健康的重大因素：对于男性太平人寿VIP客户，威胁最大的健康问题是体重指数增高；对于女性太平人寿VIP客户，威胁最大的健康问题是甲状腺结节。总体来看，健康问题需要得到更多的关注，而健康体检是早期发现重大疾病的重要措施之一。

    体检意识逐渐加强

    慢性病风险仍需关注

    在遵守健康医疗数据安全规范的前提下，太平人寿携手爱康集团对公司2017年至2019年不同地区、不同性别、不同年龄的VIP客户人群的健康体检数据进行专业分析，并推出2020版《太平人寿VIP客户健康绿皮书》，以揭示我国人寿保险VIP人群的健康管理意识和慢性病风险状况。

    分析结果表明，虽然近年来我国保险VIP客户人群的健康体检意识在逐渐加强，但慢性病风险仍需持续关注。

    健康中国行动委员会去年公布的《健康中国行动（2019-2030）》指出：随着工业化、城镇化、人口老龄化发展及生态环境、生活行为方式变化，慢性非传染性疾病（以下简称慢性病）已成为居民的主要死亡原因和疾病负担。心脑血管疾病、癌症、慢性呼吸系统疾病、糖尿病等慢性病导致的负担占总疾病负担的70%以上，成为制约健康预期寿命提高的重要因素。

    此外，我国是世界上老年人口最多的国家。60岁及以上老年人口达2.49亿，占总人口的17.9%，近1.8亿老年人患有慢性病。心脑血管疾病是我国居民第一位死亡原因。我国每年新发癌症病例约380万，死亡约229万，发病率及死亡率呈逐年上升趋势，已成为城市死因的第一位、农村死因的第二位。

    基于上述数据，作为行业的先行者，太平人寿和爱康集团希望通过2020版《太平人寿VIP客户健康绿皮书》的发布，能提高保险VIP客户人群的健康意识，帮助保险客户从不同的维度了解自身相关的慢性病风险，进而重视健康管理和疾病预防，做到疾病的早发现，早诊断，早治疗，同时为保险公司进行客户健康关爱与慢性病防控提供借鉴，为全面实现健康中国战略宏伟目标作出积极的贡献。

    绿皮书指出，国民健康问题亟待重视。通过对2017年至2019年在爱康集团参加体检的太平人寿VIP客户的体检结果进行数据分析，得出如下重要结论：

    一是，在2017年-2019年参与体检的太平人寿VIP客户中，已经发现有客户患有癌症（由公立三甲医院确诊）。根据2019年太平人寿VIP客户体检套餐的组成和参与体检项目的到检率，选择了15项体检重要异常结果进行统计。统计数据显示（排除与性别相关的前列腺异常、宫颈异常等体检重要异常结果）：体重指数增高在太平人寿VIP客户中的检出率为最高，达52.70%，往下依次为甲状腺结节、幽门螺杆菌检测（呼气试验）阳性和脂肪肝，检出率均在35%以上。

    二是，对于男性太平人寿VIP客户，威胁最大的健康问题是体重指数增高，检出率为71.80%，往下依次为前列腺异常、脂肪肝、甲状腺结节和幽门螺杆菌检测（呼气试验）阳性，检出率均在40%以上。

    三是，对于女性太平人寿VIP客户，威胁最大的健康问题是甲状腺结节，检出率为55.93%，往下依次为宫颈异常和体重指数增高，检出率均在40%以上。

    四是，60岁及以上和50岁-59岁年龄段的太平人寿VIP客户分别有13项和12项体检重要异常结果高于太平人寿VIP客户的总体水平。40岁-49岁年龄段的太平人寿VIP客户有3项体检重要异常结果高于太平人寿VIP客户的总体水平，分别为宫颈异常、乳腺结节和幽门螺杆菌检测（呼气试验）阳性。

    五是，2017年-2019年太平人寿VIP客户的统计数据显示，前列腺异常、甲状腺结节、宫颈异常和乳腺结节的检出率呈逐年递增的趋势。

    太平人寿表示，每个人是自己健康的第一责任人，对家庭和社会都负有健康责任。猝不及防的心脑血管疾病，逐年上升的癌症发病率，慢性疾病的不断侵蚀，都是需要重点关注的健康问题。所以，做好健康管理格外重要：培养良好的生活习惯，改善亚健康状态；合理膳食，均衡营养结构；适量的运动和锻炼，保持良好的身体状态；定期体检筛查，做好有效预防，做到疾病的早发现，早诊断，早治疗。

    健康体检

    有助于提高癌症生存率

    《健康中国行动（2019—2030年）》指出：到2022年和2030年，总体癌症5年生存率分别不低于43.3%和46.6%；癌症防治核心知识知晓率分别不低于70%和80%；高发地区重点癌种早诊率达到55%及以上并持续提高；基本实现癌症高危人群定期参加防癌体检。

    绿皮书指出，体检筛查是发现早期癌症的重要措施。以肺癌为例，根据解放军总医院曾强教授发表的《体检人群肺癌筛查低剂量螺旋CT检出率与成本分析》中的研究数据，体检筛查发现的肺癌中I期占90.6%，而通过医院门诊就诊发现的肺癌中I期只占22.2%。以乳腺癌为例，体检筛查发现的乳腺癌0期、I期占82%，而在医院门诊就诊发现的乳腺癌中0期、I期约占30%。以宫颈癌为例，体检筛查发现的宫颈癌中I期占70.6%，医院门诊就诊发现的宫颈癌中I期只占34.8%。

    因此，癌症的早期发现有助于提高癌症的治愈率。绿皮书表示，根据美国癌症协会的统计数据，非小细胞肺癌（非小细胞肺癌占所有肺癌的80%-85%）IA1期5年生存率为92%，IV期5年生存率只有1%；乳腺癌0期、I期5年生存率均为100%，IV期5年生存率为22%；宫颈癌IA期5年生存率为93%，IVB期5年生存率为15%。

    绿皮书提到，肺癌是世界范围内最常见的恶性肿瘤。从病理和治疗角度，肺癌大致可以分为非小细胞肺癌和小细胞肺癌两大类，其中非小细胞肺癌约占80%～85%，其余为小细胞肺癌。胸部低剂量螺旋CT、胸部DR是肺癌筛查的重要手段。低剂量螺旋CT筛查肺癌的检出率为94.3%，为胸部DR的2倍（中华医学会健康管理分会主任委员曾强发表的《胸部CT及血清肿瘤标志物检测对肺癌筛查的价值》）。

    美国国家肺癌筛查试验结果表明，在高危人群中，与胸部DR比较，低剂量螺旋CT可降低20%的肺癌死亡率（《中国肺癌低剂量螺旋CT筛查指南（2018年版）》）。因此，建议太平人寿VIP客户中的高危人群（吸烟、有遗传家族史、环境污染暴露史等）定期进行胸部低剂量螺旋CT的筛查，以期实现肺癌早期发现、早期诊断和早期治疗。

    绿皮书指出，HPV分为高危型HPV和低危型HPV。高危型HPV的持续感染可导致子宫颈等部位癌症和癌前病变，低危型HPV可致生殖器疣和其他良性病变。中华预防医学会疫苗与免疫分会发布的《子宫颈癌等人乳头瘤病毒相关疾病免疫预防专家共识》指出：子宫颈癌主要由高危型HPV持续感染所致，在99.7%的子宫颈癌中都可检测到高危型HPV。

    此外，宫颈TCT，即液基薄层细胞学检查，是筛查宫颈早期病变较先进的检测方法，同时还能发现部分癌前病变，微生物感染如霉菌、滴虫、病毒、衣原体和人乳头瘤病毒等。因此，太平人寿建议女性VIP客户定期进行人乳头瘤病毒（HPV）检测和宫颈TCT检测，以期实现宫颈癌的早期发现、早期诊断和早期治疗。

    男性更需格外关注健康问题

    2020版《太平人寿VIP客户健康绿皮书》中统计的体检重要异常结果包括心血管类体检重要异常结果（高血压和血脂异常）、代谢和内分泌类体检重要异常结果（空腹血糖升高和尿酸增高等）、消化系统类体检重要异常结果（脂肪肝和幽门螺杆菌阳性等）、男性特有体检重要异常结果（前列腺异常）、女性特有体检重要异常结果（乳腺结节和宫颈异常）等。

    统计数据显示（排除与性别相关的前列腺异常、宫颈异常等体检重要异常结果）：体重指数增高在太平人寿VIP客户中的检出率为最高，高达52.70%，往下依次为甲状腺结节、幽门螺杆菌检测（呼气试验）阳性和脂肪肝，检出率均在35%以上。

    对于男性太平人寿VIP客户，威胁最大的健康问题是体重指数增高，检出率为71.80%，往下依次为前列腺异常、脂肪肝、甲状腺结节和幽门螺杆菌检测（呼气试验）阳性，检出率均在40%以上。对于女性太平人寿VIP客户，威胁最大的健康问题是甲状腺结节，检出率为55.93%，往下依次为宫颈异常和体重指数增高，检出率均在40%以上。

    在12项男性及女性都存在的指标异常中，男性VIP客户体检重要异常结果检出率高于女性VIP客户的有11项，差异比例较高的有体重指数增高、脂肪肝、甘油三酯增高、尿酸增高、高血压、空腹血糖增高等。仅有1项体检重要异常结果检出率女性VIP客户高于男性VIP客户，为甲状腺结节。

    三类癌症出险率最高

    绿皮书还披露了太平人寿近两年的重疾险出险情况。

    2019年太平人寿医疗险赔付案件与赔付金额占比均上升，2018年-2019年太平人寿保险理赔数据显示：太平人寿医疗类理赔在2018年和2019年均为主要理赔类型，医疗险赔付案件占比均超过90%。2019年与2018年相比，太平人寿医疗险赔付案件占比上升。

    2018年-2019年太平人寿保险理赔数据显示：太平人寿医疗类和重疾类理赔金额在2018年和2019年均为主要理赔金额，占总理赔金额的80%左右。2019年与2018年相比，太平人寿医疗类理赔金额占比上升约6个百分点。

    甲状腺癌、乳腺癌和肺癌连续3年为太平人寿客户重疾险出险前3的重大疾病。太平人寿男性客户出险前3大重大疾病基本为冠心病、甲状腺癌、肺癌；太平人寿女性客户出险前3大重大疾病基本为甲状腺癌、乳腺癌、子宫颈癌。

    2019年太平人寿重疾险出险年龄分布中，18岁-60岁占比总和超过90%，其中，41岁-60岁为主要占比人群，达到63.5%。急性白血病连续3年为太平人寿未成年客户重疾险出险排首位的重大疾病。与2018年相比，2019年太平人寿0岁-3岁未成年客户急性白血病出险占比明显提高。其余各年龄段与2018年相比均有所下降。（CIS）