今日，第四批国家药品集中带量采购在上海开标，共涉及45个品种、80个品规。

此次集采首次纳入注射剂临床大品种，例如泮托拉唑注射剂、氨溴索注射液、帕瑞昔布注射剂、硼替佐米注射剂、多索茶碱注射剂等8款一线注射剂大品种。米内网数据显示，尽管化药注射剂增速放缓，但其市场规模仍逐年上涨。2019年中国公立医疗机构终端化药注射剂市场规模突破6300亿，比2018年增长约200亿元。

其中用作治疗胃酸过多引起疾病的质子泵抑制剂泮托拉唑，在2019年样本医院销售额达到30亿元。而一线祛痰药氨溴索注射剂，2019年终端销售额也达到24亿元，上述两款注射剂分别是此次集采中销售规模前两大的品种。

从此次报价信息上看，注射用泮托拉唑钠领域，除了原研药商武田药品涨价外，其他国产商华润双鹤、扬子江、四环制药等7家均降价超过80%，其中华润双鹤降价95.6%。氨溴索注射剂方面，勃林格殷格翰的报价与现价基本持平，而科伦药业、美大康华康药业、山东华鲁则大幅降价90%。

其他注射剂品种亦是如此。如治疗手术后疼痛的注射用帕瑞昔布钠，该药物原价为140元/支，而目前市场流出的信息来看，最低价格为2.98元，相较原价大降97.87%。其中，恒瑞医药报价8.03元，科伦药业5.64元，降价均超过90%。但是原研药商辉瑞报价88.38元，仅降价5.9%。

可以看到，在产品报价上，其实并没有太出乎意料的地方，国产产品报价最高降幅达95%，而相比之下，大部分外企降价幅度很小。也就是说，外资药企几乎放弃了集采这一部分的市场份额。

但与口服制剂不同，注射剂的销售渠道基本通过医疗机构，患者难以自行使用或到院外治疗，对于注射剂药企而言，一旦过评却又无缘集采，也很可能会失去整个市场。

当前，在国内的注射剂市场上，外资药企仍占据主导地位。譬如氨溴索注射液，米内网数据显示，2019年其原研企业勃林格殷格翰占据中国公立医院氨溴索注射剂23.56%的市场份额。可以预见的是，长期被外资药企垄断的格局或将随着集采到来而改变。

如今，药品集采已进入常态化。国务院日前印发《关于推动药品集中带量采购工作常态化制度化开展的意见》，进一步明确药品集采的常态化机制。《意见》指出，重点将基本医保药品目录内用量大、采购金额高的药品纳入采购范围，尽量提高采购比例，超出约定采购量部分，优先采购中选产品。另外，将探索对适应症或功能主治相似的不同通用名药品合并开展集中带量采购。

在此背景下，医药生物板块对于集采消息的边际效应也在逐渐递减。从二级市场表现来看，今日集采并没有给医药板块股价带来显著影响，医药ETF上涨0.49%，。以参与本次集采的科伦药业为例，该股收涨2.78%至20.36元/股；恒瑞医药下跌0.94%；复星医药收跌2%；恩华药业收涨0.93%。