日前,国家医保局、财政部发布《关于扩大长期护理保险制度试点的指导意见》(以下简称《意见》),贯彻落实党中央、国务院关于扩大长期护理保险(下称“长护险”)制度试点的决策部署,进一步深入推进长护险的试点工作。 根据《意见》,试点阶段从职工基本医疗保险参保人群起步,重点解决重度失能人员基本护理保障需求,优先保障符合条件的失能老年人、重度残疾人。有条件的地方可随试点探索深入,综合考虑经济发展水平、资金筹集能力和保障需要等因素,逐步扩大参保对象范围,调整保障范围。 泰康养老照护保险部相关负责人对此表示,此次文件明确指出,长护险是一种为长期失能人员的基本生活照料和医疗护理提供服务及资金保障的一种社会保险制度,要坚持独立运行,建立独立险种、独立设计、独立推进。这无疑是从制度定位上明确了长护险社保“第六险”的定位,即独立于医疗保险的新的社会保障制度。这是顶层设计的变化,非常值得关注。 在资金筹措方面,《意见》明确探索建立互助共济、责任共担的多渠道筹资机制。科学测算基本护理服务相应的资金需求,合理确定本统筹地区年度筹资总额。上述负责人表示,多层次的社会保障体系,就是要调动政府、企业、个人的力量共同分担保障支出。多层次的护理保障体系也需要多方努力,政府与商业保险公司在制度起步阶段就同时参与,同时发挥作用,势必会提升制度的效用。 “在长护险的经办过程中,主要有两种方式,即承保方式和服务购买方式,均由政府委托商业保险经办。政府主管部门重点负责当地长护险政策的制定、资金筹集、经办机构招标管理、经办全流程监督管理等工作;商业保险公司则充分发挥了其在运营管理、服务网络、专业人才储备和信息技术方面的经验和资源优势,具体负责政策宣传、业务受理、失能评定流程组织、定点护理服务机构管理、待遇结算支付、评定费用结算支付、稽核巡查、咨询投诉处理、护理人员培训等各经办环节中的一项或多项工作。同时,商业保险公司还着重推动机制创新、扩充服务资源、提升服务品质、推动技术发展等。双方通过管办分离,切实推动了社会保障向服务型的转变。”上述负责人补充道。 据了解,依托泰康多年的医养实践经验及科技实力的积累,泰康养老形成了集科技创新、产品研制、应用示范和服务运营于一体的大健康养老产业信息化建设能力,通过“经办服务+平台建设”的闭环模式,为政府提供长期护理保险信息化整体解决方案,实现了长护、护理服务、商保多元支付与生态的整合,实现了对经办服务管理、评估机构管理、养老服务机构管理、全套移动应用工具、大数据分析决策、基金智能监控等的全流程信息化管理。目前,上述方案已在北京、上海等17城市落地,已连接全国 600 余家定点服务机构,覆盖 18218 名服务人员、31552名老人。
近日,由辽宁省保险行业协会指导,腾讯微保和上海壹树医疗科技有限公司作为战略合作平台,融盛财险承保的“沈阳全民保”正式发布。 腾讯微保董事长刘家明表示,微保秉持“科技向善、保险为民”价值观,积极拥抱产业互联网与数字化经济,在腾讯加快数字生态建设的背景下,微保入局惠民保险并推出百城惠民健康保障计划,为惠民保险提供新的解决方案。 作为沈阳首个普惠型补充医疗保险,“沈阳全民保”有效衔接了医保,一年仅需49元,即可获得最高300万元的保障。即日起,辽宁省省直单位职工医疗保险参保人、沈阳市城镇职工基本医疗保险参保人和沈阳市城乡居民基本医疗保险参保人,且为在保状态,通过微信“我—支付—保险服务”或搜索“微保”小程序,进入微保首页点击“沈阳全民保”弹窗或点击“全民保”专区,根据提示操作即可完成在线投保,也可通过微信搜一搜“沈阳全民保”直接投保,投保日期截止时间为2020年10月31日。 作为医保的有效补充,“沈阳全民保”聚焦大额医疗费用保障,可为参保市民提供住院医疗费用、特定高额药品费用、质子重离子医疗费用三重保障,最高保额各100万元,对于减轻患者医疗费用负担、有效防止因病致贫、因病返贫具有积极意义。 这款产品也将质子重离子治疗纳入惠民保险。在投保门槛上,“沈阳全民保”打破了一般商业保险的投保限制,投保不限年龄、不限职业、无需体检,老人、小孩全部覆盖,真正体现了“全民普惠”。 在刚刚过去的2020腾讯全球数字生态大会上,腾讯表示,将在“用户为本、科技向善”的使命愿景之上,积极拥抱产业互联网与数字化经济,助力各行各业实现数字化转型升级。此次微保入局惠民保险,正是腾讯拥抱产业互联网的一次重要实践。 依托腾讯亿万级用户规模与科技能力,微保联合微信、腾讯云、腾讯健康及其他腾讯生态内资源,通过严选保险公司、严控保障服务打造“百城惠民健康保障计划”,并创新推出“全民保”服务专区,让全国人民通过手机就能享受到健康管理、就诊住院、保险保障等一站式医疗健康服务。 微保积极发挥腾讯的连接器作用,为各地政府提供便捷智慧的惠民健康保障解决方案;并依托腾讯的大数据能力,通过风控以及精算助力保险公司制定因地制宜的定价策略。此外,微保还充分释放互联网平台的产品与服务优势,在投保流程、服务模式等多方面提升用户体验,为市民提供可信赖的产品和服务。 随着惠民保险的陆续推出,一条健康险的细分赛道正在开启。腾讯微保的入局,将为市场提供线上线下全流程及全生命周期的数字化解决方案,加速惠民保障在全国更多城市普及,从而进一步提升各地市民对保险的认知度和认可度,推动保险国民教育,也将在助力构建多层次医疗保障体系、推进健康扶贫工作上发挥重要作用。
9月10日,由湖南省株洲市政府金融工作办公室、株洲市医疗保障局指导,腾讯微保作为战略合作平台,平安养老保险株洲中心支公司承保的“株洲神农保”正式发布。 作为株洲市首个普惠型补充医疗保险,“株洲神农保”有效衔接了医保,市民一年仅需花78元,可获最高272万元保障。即日起,凡是株洲市基本医疗保险参保人(含职工、居民)且为在保状态的,通过微信“我-支付-保险服务”进入微保首页点击“全民保”专区,即可进行预约。产品开放后,微保将第一时间通知预约用户进行投保,投保截止时间为2020年11月30日。 作为医保的有效补充,“株洲神农保”聚焦大额医疗费用保障,可为市民提供一般医疗费、特定药品费、高额住院二次补偿三重医疗保障,最高保额可达272万元。其中,医保内住院医疗、特定门诊病种治疗、慢性病治疗保险金最高150万元,22种特定药品费用保险金最高100万元,高额住院医疗费用二次补偿最高22万元,可减轻市民大病医疗费用负担。 在报销比例上,医保内医疗费用和特定药品费用可报销80%,高额住院医疗费用二次补偿可报销50%。在投保门槛上,“株洲神农保”打破了一般商业健康险的投保限制,投保不限年龄、不限职业,无需体检,从小孩到老人全覆盖,有效填补了家庭健康风险敞口。 为更好地为各地市民提供惠民保险服务,腾讯微保宣布将联合各地政府、保险公司入局惠及全民的补充医保业务,打造“百城惠民健康保障计划”,并创新推出“全民保”服务专区,让全国人民通过微信搜一搜“全民保”小程序,即可实现一键投保、在线理赔以及社保查询、社保咨询等服务。目前,长沙、遵义、福州、东莞等城市惠民保障已开放投保通道,其他城市也已开放预约。 不同于其他第三方机构,依托腾讯的互联网能力和连接器优势,腾讯微保可以从产品设计、数据测算、运营推广、客户服务、系统平台、健康管理、理赔审核等进行全流程赋能,从而推动惠民保障模式科学、合理、快速落地。 作为介于社保和商保之间的补充医疗保障,惠民保险有望成为我国多层次医疗保障体系中的重要力量。秉持“用户为本,科技向善”的使命,腾讯始终扮演着数字化助手的角色。作为腾讯的一份子,腾讯微保有效打通了医保、商保、医疗机构与用户之间的关系,让市民通过手机微信,即可享受到健康管理、就诊住院、保险保障等一站式医疗健康服务,在助力构建多层次医疗保障体系、推进健康扶贫工作上发挥重要作用。
深圳“定制”专属医疗险于9月1日正式推出。此前,深圳银保监局、深圳医保局对商业保险机构承办资质、产品管理及线上服务等方面进行了严格审核及现场验收。同方全球人寿凭借服务创新及系统运维等方面优势,从近30家保险机构中脱颖而出,成为首批顺利通过验收的商业保险公司。 据了解,深圳“定制”专属医疗险,涵盖医疗费用报销类、重大疾病类两类保险产品种类。目前,医疗费用报销类产品9月1日正式推出,分1年期和6年期两种投保方案。符合条件的深圳医保参保人可自愿购买,个人账户余额符合规定条件及使用额度的还可使用个人账户支付。 同方全球人寿此次获批的产品为同方全球深圳专属团体医疗保险和同方全球深圳专属长期团体医疗保险。据悉,深圳市“专属团体医疗险”和市场上在售的其他医疗费用报销类产品相比,有以下几个显著优势。 一是让利普惠。不限年龄,只要是深圳医保参保人老人小孩都可保,全年龄段统一定价,保费最低低至0.92元/天,最高可享受每年300万元的保额,让广大参保人能够以“低保费享受高保障”。 二是保障全面。医保目录内外全保障,医疗保障涵盖深圳医保范围外个人自费费用及深圳医保支付范围内个人负担的医疗费用,包括手术费、进口药品费、特殊检查治疗费、救护车费等各类医疗费用。 三是缴费灵活。深圳专属医疗险分6年期和1年期,参保人可以根据自己实际情况灵活选择。1年期产品在生效日期起3年内保证以首次投保时的费率续保,且续保无等待期、免核保。6年期产品可实现一次交费,保障6年。 四是手续简便。除8类严重疾病患者人群,深圳市基本医疗保险参保人均可投保。投保手续简便,在线投保免人工核保,不需要提供体检证明 。 今年2月25日,《关于深化医疗保障制度改革的意见》发布。意见中要求:“到2030年,全面建成以基本医疗保险为主体,医疗救助为托底,补充医疗保险、商业健康保险、慈善捐赠、医疗互助共同发展的医疗保障制度体系”。 而深圳专属医疗险是由深圳市政府推出的惠民项目。该项目紧密衔接深圳市基本医保和深圳市重特大疾病补充医疗保险的保障内容,旨在有效减轻参保人的医疗费用负担,为参保人提供更全面的医疗保障服务。 同方全球人寿表示,未来,还将充分发挥保险机构风险缓释功能,协助政府提升市民的医疗水平,不断提升产品服务水平,满足深圳市民多样化的健康保障需求,为深圳多层次医疗保障体系的搭建贡献绵薄之力。
在9月6日举办的2020北京CBD论坛上,水滴公司入选“2020朝阳区高科技高成长20强暨明日之星”,一起入选的还包括青云科技、七麦科技等。 商务部党组成员、副部长王炳南、北京市人民政府副市长杨晋柏、朝阳区委书记王灏等领导出席论坛并讲话。 参加本次论坛的企业代表包括松下电器中国东北亚公司副总裁炳弟、克诺尔轨道系统中国区执行董事、总经理韩竹钧 、德勤中国副主席张宝云、水滴公司合伙人、政府事务负责人蒋伟等。 蒋伟作为“2020朝阳区高科技高成长20强暨明日之星”企业代表发言时指出,非常荣幸能获此殊荣,这份荣誉不仅是对我们的肯定和鼓励,更是对我们的期许与鞭策。 水滴公司合伙人、政府事务负责人蒋伟发言 蒋伟称,水滴是一家在朝阳区成长起来的年轻公司。2016年创业伊始,就是在望京SOHO的一个小办公室,9人团队开始了“保障亿万家庭”的初心之旅。今年5月份搬至望京科技园区,并在去年年底讲保险业务进驻了北京CBD的核心区乐成中心,公司人数规模也达到6000多人。 蒋伟表示,作为一家创业中的科技公司,水滴的快速成长发展,深深得益于朝阳区良好的创新生态环境。朝阳区坚持普惠性营商环境改善和重点企业“一企一策”服务相结合,精简企业办事流程,围绕企业关注的人才、政策、基础设施等要素,不断创新政策措施。无论是高精尖企业人才奖励专项政策,还是扶持培育中小企业发展等重点产业政策,都对水滴的发展起到了重要的推动帮助。 据介绍,水滴公司目前已经成为中国领先的互联网健康保障平台,通过商业保险保障业务水滴互助、水滴保险商城,以及社会责任板块水滴筹、水滴公益,为广大人民群众打造“事前保障”+“事后救助”的个人健康保障体系,聚焦大病救助等领域,减轻支出型贫困带来的财政兜底压力,缓解贫困人口的就医负担,成为现阶段医疗保障和社会救助体系的有益补充。 数据显示,目水滴筹筹款总额近350亿,3亿多爱心人士参与支持,共计产生了10亿多人次的捐助行为,累计帮助了超100万个困难大病家庭;水滴保险商城是互联网健康险严选平台,累计用户超过1.2亿人次,月规模保费突破16亿。 近年来,水滴公司的发展获得北京朝阳区的高度关注和认可。 6月2日,朝阳区委常委、区纪委书记席成坡到水滴公司调研复工复产相关情况,区纪委常委、区监委委员马立众,区纪委常委宇凤等一同随访考察。 另外,在近日举行的朝阳区新的社会阶层人士联谊会换届大会上,水滴公司创始人兼CEO沈鹏当选为社会服务专委会主任。
近日,由河北省国资委授权,河北建投集团牵头组建的河北省国企信用保障有限责任公司正式成立。该公司联合省内国有企业和金融机构等单位,共同发起设立河北省国企信用保障基金,基金总规模300亿元。 成立河北省国企信用保障基金,是省委省政府贯彻中央“六稳”“六保”工作部署的重要举措,是结合当前国内外经济形势主动应对未来不确定性的战略性布局安排,主要目的是提升省属国有企业整体信用水平,做强河北省产业链和生态链,保障国有企业和金融市场稳定运行。省直相关部门、金融机构积极参与,通力配合,全力支持国企信用保障基金落地。 据了解,该基金借鉴了央企信用保障基金的先进经验,并充分考虑了河北省主导产业特点和国企发展阶段需要,主要面向省属国有企业在境内公开发行的债券,采取“应急+增信”两种手段提供信用保障支持。基金按照互助、互利原则,以市场化方式向省属企业、金融机构等相关方募集,专项用于省属国企提升发债信用、化解债券风险的备用资金。 省国资委相关负责人表示,设立河北省国企信用保障基金,将通过常态化和市场化机制,进一步增强资本市场对河北省国有企业信心,帮助国有企业更好发挥在国民经济中“稳定器”和“压舱石”作用,为“六稳”“六保”贡献国企力量。
作为2020年中国服务贸易交易会战略合作伙伴和唯一指定保险服务商,中国太保全面升级保险保障服务,为服贸会提供了覆盖全牌照、全方位、全周期的一揽子保险保障服务方案,涉及风险保障总保额逾1000亿元,保险保障方案制定及服务支持工作由中国太保旗下太保产险北京分公司落地实施。 中国太保根据本次服贸会不同时期的保障需求,为服贸会量身定制了个性化险种保障方案:在展台搭建、设备安装和撤展阶段提供工程保险,在展览期提供财产一切险、公众责任险和网络安全险全方位保障。在此基础上,对于疫情变化可能导致展会取消提供有针对性的活动取消保险,并新增定制化疫情防控财产险、人身意外险(含新冠疾病保障)等覆盖展会从搭建到撤展的全周期保险风险保障。 考虑到不同行业参展商的保险需求,中国太保产险根据参展商所在行业的特殊风险,为不同行业推荐包括艺术品综合保险、职业责任保险、影视影片制作综合责任保险、知识产权保险等相关保险产品在内的定制化风险保障产品。 秉承“太保服务、全球共享”理念,为全面做好服贸会服务保障工作,中国太保产险北京分公司优化“6天+365天”一站式交易服务平台“太保专区”,成立由工程建设、消防保护、应急管理等领域专家组成的风险管理团队、专项理赔服务团队和线下专业对接团队,提供7×24小时中英双语专线服务,做到工具、风控、理赔、通道四项举措全面升级,为来自世界各地的参展单位提供“责任、智慧、温度”的“太保服务”。