图片来源：微摄 2020年6月23日，中国人民银行在香港成功发行了100亿元6个月期人民币央行票据，中标利率为2.21%。此次发行受到境外投资者广泛欢迎，包括美、欧、亚洲等多个国家和地区的银行、央行、基金等机构投资者以及国际金融组织踊跃参与认购，投标总量超过340亿元，为发行量的3.4倍，表明人民币资产对境外投资者具有较强吸引力，也体现了全球投资者看好中国经济的信心。 2018年11月以来，中国人民银行逐步建立了在香港发行人民币央行票据的常态机制。本次发行为到期滚动发行，发行后香港人民币央行票据余额仍为800亿元。香港人民币央行票据的稳定持续发行有利于丰富香港市场高信用等级人民币投资产品系列和人民币流动性管理工具，满足离岸市场投资者需求，完善离岸人民币收益率曲线，促进离岸人民币货币市场发展，以及带动其他发行主体在离岸市场发行人民币债券，推动人民币国际化。（完）
图片来源：微摄 文章来源：中国证监会 近日，中国证监会主席易会满接受了财新记者专访，就中国资本市场对外开放和中美跨境监管合作问题坦诚地谈了他的看法。 易会满指出，刘鹤副总理在陆家嘴论坛上强调，中国将坚定不移深化改革，扩大开放，加快出台和落实金融改革开放举措。在当前形势下，一方面中国资本市场对外开放的步伐不仅不会放缓，还会继续不断加快；另一方面，我们认为，加强国际监管合作，是适应全球金融市场开放和风险防范的必然选择。其中，开展联合检查是国际审计监管合作的通行路径和普遍做法。“只要美方真正愿意解决问题，完全能找到审计监管合作路径。”易会满表示。 对于中国资本市场的进一步开放，易会满表示，中国证监会将充分借鉴全球最佳实践，充分考虑中国资本市场的发展阶段，尤其是以中小投资者为主这个中国市场结构特点，积极向前推动，做到“放得开、看得清、管得住”。香港国际金融中心具有无可替代的地位，下一步将全面深化两地市场务实合作，共同应对各种外部干扰和风险挑战，坚定不移地维护香港国际金融中心的地位。 财新记者：瑞幸咖啡造假事件曝光以来，境内外对中概股都十分关注，担心有关问题无法解决，中概股会被迫从美国摘牌。中国证监会对此如何看？ 易会满：企业跨境上市是资本全球化环境下的“共赢”选择。中概股选择赴美上市，本是纽约作为全球金融中心功能发挥的重要体现，对进一步丰富当地市场资产选择和提高全球投资者投资收益发挥了非常好的作用，是件“多赢”的好事。 近期出现的瑞幸咖啡财务造假事件，完全不能代表全部在美上市的中概股公司。在“后疫情”时期，全球流动性充盈甚至泛滥的环境下，各主要金融市场可能共同面临“资产荒”的局面，对优质上市资源的争夺必将更加激烈。美国一些政治势力逼迫中概股退市，必然引发“双输”或“多输”的结果，这既是我们不愿看到的，相信也是美国金融监管部门和华尔街不愿看到的。 资本是逐利的，也是最聪明的。相信美国有关方面会珍惜纽约对优质资产和全球投资者的集聚作用和吸引力；国际投资者会根据符合自身最大利益的需要，作出明智选择；相关在美上市公司也会审时度势，根据自身情况作出妥善应对。 任何一个国际金融中心的持续发展都要依靠全球发行人和投资者的信任。国际金融中心是在资本全球化发展的历史中形成的。金融中心的地位，一方面体现了这些国家和地区的强大的金融实力和优越的金融生态，另一方面也代表了全球投资者对投资环境和上市企业投资价值的信任和认可。纽约作为国际金融中心之一，其持续发展还要依靠全球发行人和投资者的信任。 据世界交易所联合会(WFE)统计，截至2020年4月底，纽交所2152家上市公司中有507家是外国公司，占比23.6%；纳斯达克3141家上市公司中有457家外国公司，占比14.5%。据美国财政部相关统计数据测算,2019年底美国金融市场上境外投资者持有股票市值的占比约为25%。伦敦、东京、香港等国际金融中心的市场结构也与美国市场特点大体类似。 财新记者：目前如何能推进有效的跨境监管合作呢？ 易会满：中国证监会高度重视跨境监管合作，始终坚持开放合作态度。提升上市公司信息披露质量、保护投资者合法权益，是各国证券监管机构的共同职责。在跨境证券监管合作领域，我们坚持尊重国际惯例、体现相互尊重、开展有效沟通、寻求互信共赢的基本原则。 多年来，中国证监会与美国证监会（SEC）、美国公众公司会计监察委员会（PCAOB）保持积极沟通，也有不少成功合作的案例。尽管目前美国政治层面出现了一些杂音，中国证监会仍将一如既往地加强与美国监管同行的合作。在共同查处上市公司财务造假等违法违规行为方面，我们的原则是认真履行跨境监管合作义务，按照国际组织的多边执法合作安排对外提供执法协助，共同维护市场公平秩序，保护投资者合法权益。 我们理解并尊重美国资本市场“宽进严管”的监管理念，针对瑞幸咖啡等个别跨境上市公司出现的监管问题，我们认为加强跨境合作才是解决问题的正途。最近，美国SEC前主席阿瑟•利维特( Arthur Levitt)就专门撰文，建议加强中美跨境监管合作，他的观点我们非常赞成。 财新记者：审计工作底稿是中美审计监管合作中的一个关键环节，也是市场长期关注的热点。中方是否可以、以及如何向美方提供会计底稿？ 易会满：中方从未禁止或阻止相关会计事务所向境外监管机构提供审计工作底稿。我们理解，中国法律法规要求的实质是，审计工作底稿这类信息应通过监管合作渠道来交换，并符合安全保密的相关规定。这也是符合国际惯例的通行做法。 截至目前，中国证监会已向美国SEC和 PCAOB提供了14家在美上市中国公司的审计工作底稿，仅2019年就向SEC提供了3家。长期以来，我们与美国 PCAOB一直保持密切沟通，努力寻求审计监管合作的有效路径。从2012年 PCAOB入境观察，到2017年我们协助 PCAOB对一家中国会计师事务所开展试点检查，双方尝试了许多办法，试点期间也向PCAOB提供了若干审计项目的工作底稿，应该说当时合作还是比较顺畅的。 财新记者：美方与全球其他不少国家签有监管合作协议，这方面中美之间有什么国际惯例可以借鉴吗？ 易会满：经过这些年的实践和磨合，我们认为，按照国际惯例开展“联合检查”应当是一条可行的路径。我们希望在前期试点的基础上，沿着这个方向与美方继续推进合作。 从2019年开始，我们就向PCAOB明确表示同意就“联合检查”方式开展磋商，并多次主动向 PCAOB提出具体方案建议，但美方至今未予积极反馈。 我想，在当前美国国内政治氛围下，PCAOB可能面临一些压力。那么，下一步推进双方合作的关键就是，美国方面是否真正想解决问题。我们随时欢迎 PCAOB与我们坐下来谈。我们认为，双方的合作的基础大于分歧，只要从解决问题的目标出发，以专业方式开展平等磋商，就一定能够找到令双方满意和适当的合作路径。我们有充分的信心通过合作来解决分歧。 财新记者：提供审计工作底稿，就能一举解决跨境监管中的各种违法问题了吗？ 易会满：打击国际资本市场违法犯罪，联合检查和审计工作底稿当然很重要，但这些只是跨境监管合作一个重要环节或载体。更为重要的是，要通过充分沟通协作建立监管者之间高度的相互信任，并在此基础上共同建立打击跨境证券违法犯罪行为的执法联盟。缺乏信任与合作，解决不了有效打击财务造假的问题。 现在，跨境监管合作中很多专业问题被一些别有用心的人政治化了。我想，在专业监管方面中美首先要建立起互信，要向市场传递这方面的信心。我始终认为，在当前法律法规条件下，合作没有障碍，我们也完全可以找到合作路径，只要美方愿意坐下来谈，分歧一定能解决。 财新记者：对于想要回归A股市场的中概股公司，目前路径是否畅通？对于不能满足境内上市条件的中概股是否可以允许他们在新三板挂牌？ 易会满：各个国家和地区的市场都有自己的一套上市标准和条件。近期，中国证监会发布了《关于创新试点红筹企业在境内上市相关安排的公告》，沪深交易所也针对红筹企业在科创板和创业板上市，分别发布了相应的监管安排和信息披露指引。从目前在美上市公司的情况看，有一些不一定能够满足境内的上市条件。 做企业总归要有一个盈利模式。靠着烧钱、讲故事、炒题材，没有持续经营能力，财务长期亏损，不适合上市。这是各方监管共识。 财新记者：财务造假的中概股在海外败坏的是中国企业的名声。对此有何评价？ 易会满：这些行为是资本市场的“毒瘤”，也是中外监管机构共同打击的对象。我们应该加强监管合作，共同肃清害群之马，使造假者得到应有的惩处。选择去美国和香港等海外上市的中概股企业，上市流程本身高度市场化，无需在中国监管部门经过任何前置程序，我们监管部门事前很难知道哪些企业去海外上市了，很多时候是事后才看到。海外投资者在买卖这类企业股票的时候，应该已经充分考虑了这个情况，并把这些因素纳入到股票的风险定价中。即便如此，我们仍将和上市地监管机关加强跨境监管合作，共同维护各国投资者合法权益。 财新记者：对英国伦敦市场可以有什么新的期待？ 易会满：伦敦国际金融中心的地位是历史形成的，当地的金融基础设施和国际投资机构在全球有一定影响力。脱欧之后，英国也会更加注重发展这方面的实力，以继续保持伦敦金融城全球吸引力。 英国十分重视中英金融合作，在推动“沪伦通”发展方面态度十分积极。“沪伦通”下的跨境上市公司都是已经在本地上市、经过市场检验的公司，相信对于上市公司质量，投资者可以相对比较放心，沪伦通目前运行比较平稳。 当然，在“沪伦通”机制下，也同样有跨境监管合作的问题。企业在不同市场跨境上市，就要符合上市地公开发行、信息披露等监管要求，这必然需要监管部门之间密切合作。我们与英国监管部门有多年良好合作的经验，随着双方市场合作的深入，我们将在监管信息交换、信息披露、审计监管合作等多方面与英方加强合作。 财新记者：在新冠疫情冲击和中美关系紧张局势下，中国资本市场开放的整体节奏和步伐会受到影响吗？ 易会满：中国证监会坚决贯彻落实党中央、国务院决策部署，稳步推进资本市场高水平对外开放。2018年4月博鳌论坛期间，中国人民银行行长易纲代表金融业宣布了多项对外开放措施。其中，涉及中国证监会职责的5项行业和市场开放措施已经全部落实，包括放宽证券、基金、期货业外资股比到51%，开通沪伦通，扩大沪深港通额度等。 2019年陆家嘴论坛期间，我代表中国证监会宣布了9项进一步扩大资本市场对外开放的政策措施，其中6项举措已经落地实施，涉及外资机构“一参一控”、股东资质要求、基金托管资格和全面推开H股“全流通”、增加期货特定品种等；其余3项也均取得了重要进展， QFII/RQFIL新规即将颁布，交易所债券市场开放也将加快推进。 在市场和产品开放领域，QFII/RQFIL额度限制已全部取消，境内外市场互联互通机制持续优化，期货国际化品种范围不断拓展，风险管理工具日益丰富。受今年疫情和经济环境影响，全球金融市场波动加剧，而A股市场韧性明显增强，沪深港通运行基本平稳，外资总体保持净流入的态势，这充分体现了全球投资者对中国宏观经济长期向好和资本市场改革开放稳步推进的信心和信任。 今年以来，中国资本市场的开放不仅没有因疫情和中美摩擦等因素而放缓，反而不断加快。我们提前取消了期货公司、证券公司和基金管理公司的外资股比限制，中美第一阶段经贸协议承诺顺利落地。截至目前，已有瑞银、野村、摩根大通等6家外资控股证券公司获批。这是金融业开放的一个核心内容，即外资证券、基金和期货公司在市场准入和业务范围上与境内机构一视同仁，公平竞争，在全面实现国民待遇方面迈出了重要一步。 我坚信，扩大金融业和金融市场对外开放，既是优化市场生态，提升行业水平的重要途径，也是共同应对当前全球风险挑战的重要手段。我们真诚地欢迎境外金融机构和投资者来华投资展业。 财新记者：尽管以北向资金为代表的外资近期不断呈现“净流入”态势，但外资持股占A股总市值的比例较低，远低于其他国家和地区的外资持股比例。对此，中国证监会在吸引外资方面有何进一步举措？ 易会满：中国证监会将坚定不移继续稳步推进资本市场高水平双向开放。一是持续完善资本市场基础性制度。这既包括我们正在推进的资本市场自身的多项改革，也包括对跨境投融资、交易结算等制度的完善。二是不断深化全方位国际合作。进一步优化沪深港通机制，不断丰富内地和香港全方位多层次务实合作。进一步完善沪伦通，拓宽跨境ETF互通机制，加强中欧金融合作；同时全面推进监管改善和风险防范，健全跨境资本监测和风险预警机制，加强跨境监管协调协作和信息数据共享，做到“放得开、看得清、管得住”，确保开放环境下资本市场的稳健运行。 吸引外资最重要的还是中国经济基础市场空间和长期向好的发展趋势，外资对中国未来的经济发展有信心，就会来投资。对于外资反映的技术层面的一些问题，包括交易结算制度、风险管理工具和交易习惯等方面，我们会根据整个市场情况和发展阶段，充分考虑外资的诉求，逐步推进完善。 财新记者：缺乏有效风险管理工具是外资老生常谈的话题，中国证监会是否会授权境外机构从事或研发包含A股指数的风险对冲产品？ 易会满：完善风险管理工具，丰富在岸和离岸的风险管理工具是中国证监会下一步改革的方向。期货和衍生品市场的发展，要符合当前国内资本市场的发展阶段和特征，要建立配套的监管手段和风险管控能力。只有如此，这些风险管理工具的推出才会比较平稳。 中国资本市场的发展一方面要借鉴全球最佳实践，另一方面也要考虑中国资本市场发展阶段特征，比如A股市场投资者结构的现实。数据显示，当前A股1.6亿投资者中，90%以上是账户金额在10万元以下的散户投资者，而且这种以中小投资者为主的投资者结构短期内难以改变。如果衍生品步子走得太快，我们担心会带来风险，甚至是系统性风险。因此风险管理工具中的期货产品、衍生产品只能审慎地稳步往前推进，中国证监会也在努力从保护中小投资者利益与其他各方利益中寻求平衡点。 对于成熟资本市场来说，完善的多空机制对于市场自动寻求平衡非常重要，今后的发展趋势肯定是要推出相关风险管理工具，但当前情况下，“稳”即是“进”。 财新记者：从“引进来”看，当前金融业对外资机构基本实现了国民待遇，但中资机构“走出去”仍然困难重重，至今尚未有中国的机构在美国获得承销牌照，你分析原因何在？ 易会满：中资机构到美国展业表面看上去没有任何门槛，但实际监管要求很高。特别是2008年金融危机之后。负责监管的“婆婆”更多，有的属于美国证监会管，还有的属于美联储监管。我们国内有的有实力的证券机构跟银行有一定关系，到了美国之后会被当成是“银行控股公司（Bank Holding Company）”来看待，必须遵守美国《银行控股公司法》，由美联储进行监管，包括业务牌照的审批发放与信息的报备与披露，监管门槛相当高，这也是至今国际化业务做的比较好的国内券商很难拿到美国承销牌照的原因之一。 近年来中国证监会也一直在跟美方商谈。银行实际并未参与这些券商的管理，两者是非常独立的。我们希望美联储等监管部门能够充分考虑这些实际情况，支持中国证券机构在美展业。此前美联储也有在这方面给予豁免的一些先例。我们还将积极推动此事。 财新记者：最近香港的境遇让人为未来担忧，甚至有人担心香港金融中心的地位终将被取代，你怎么看？ 易会满：过去四十年，香港在内地资本市场改革开放过程中发挥了不可替代的独特作用。香港利用自身独特的区位优势和“一国两制”制度环境，背靠经济快速发展的内地，国际金融中心的地位日益巩固。 香港首先是承载全球信任的国际金融中心。截至2020年4月末，香港193家银行中就有137家来自境外，其中美资、英资银行在银行业总资产中的份额占比合计达到34%。香港165家保险公司中，有70家为境外机构。全球前一百家大银行和资产管理公司中，有超过七成在港开展业务，摩根士丹利、高盛、JP摩根、UBS、贝莱德、富达、领航等全球著名的投资银行、资管机构均在港设有地区总部或重要分支机构。全球前二十大保险公司中，英国保诚、加拿大宏利等15家均在港开展业务。 香港又是富有中国元素的国际金融中心。截至目前，在香港联交所上市的内地公司(包括H股和大小红筹公司)数量占比超过50%，市值占比超过70%。 应该看到，香港不仅是中国的香港，更是世界的香港。从这个意义上讲，充分发挥香港国际金融中心的地位和作用，有利于中国，有利于世界，也有利于我们这个新时代。建设好、发展好和维护好香港这个国际金融中心，符合全球利益，是大家共同的责任。中国证监会将在“一国两制”的原则下，进一步丰富和深化两地在市场、机构、产品等领域全方位、多层次务实合作，共同应对各种外部干扰和风险挑战，坚定不移地维护香港国际金融中心地位。 财新记者：如何看待香港与沪深交易所的竞争？ 易会满：我们认为，适度竞争是有利于发展、创新的。如果只有一家交易所，服务质量肯定上不去。内地和香港的三家证券交易所客观上会有一定程度的竞争，但合作还是主流，沪深港通的发展就是最好的例子。同时，每个交易所的特点不一样，企业愿意选择哪个交易所上市，最终是一个市场化的选择。三家交易所提供了多地、多元的选择，这是一件好事。我们作为监管者也乐见其成，尊重市场选择。 财新记者：当前香港有一些政治问题需要解决，这令市场担心香港资本市场的功能会受到影响，因此应对之策是要加快发展国内资本市场，还是要对香港进行政策性倾斜，让香港的国际金融中心地位进一步稳固和提升？ 易会满：香港国际金融中心的地位是不可替代的，今后其独特的功能也需要继续发挥好。香港金融中心和内地的上海、深圳是互相促进的，不存在谁替代谁的问题。我们全力支持香港国际金融中心的地位，这一点是坚定不移的。 财新记者：怎样能坚定香港投资者的信心？ 易会满：国际投资者对香港的信心，很大程度取决于他们如何看待内地。如果他们仍然看重内地这一巨大市场、对内地的改革开放有信心的话，资本是逐利的，哪里有机会就会到哪里去。对此，不容怀疑。 财新记者：惩治上市公司财务造假，配套修订的法律有哪些？ 易会满：中国证监会将认真落实刘鹤副总理提出的“建制度、不干预、零容忍”，对上市公司财务造假坚持零容忍、强制度、严打击的原则。财务造假是资本市场体内的毒瘤，中国证监会始终对此绝不姑息，严厉打击。近期集中力量查办了康得新（002450.SZ）、康美药业（600518.SH）等一批市场高度关注、影响恶劣的重大财务造假案件，起到了震慑作用。 在加强打击造假的法治化建设方面，我国新修订的《证券法》已于今年3月1日正式施行，其中大幅增加了对信息披露违法违规行为的惩罚力度。中国《会计法》对会计审计业务作出了严格要求，正在修订中的《刑法》也将大幅提高财务造假犯罪行为的量刑力度。 财新记者：对于欺诈发行的上市公司实控人顶格罚款从60万提高至2000万，是否会有效震慑市场违法违规？ 易会满：治理财务造假行政罚款多少不是最主要的，后续的民事追偿和刑事惩戒构成了立体化的惩治体系，这更为重要。 从发达国家经验看，资本市场不法行为者，一怕坐牢，二怕被大众投资者诉讼索赔。中国证监会将和有关方面一起行动，一方面抓紧推进中国特色的证券集团诉讼制度落地，充分发挥投资者保护机构作用，既让投资者得到补偿，又能有效避免滥诉；另一方面，继续加大工作力度，推动刑法修订，大幅提高证券期货犯罪的刑期上限和罚金标准，让违法犯罪者承担应有的责任。 当前中国特色的诉讼制度能够有效发挥作用的话，能够一定程度上弥补中小投资者损失，这要比对上市公司及相关责任人只是罚款的效果更好。当前我们的证券代表人诉讼制度是“默示加入”原则，这也就意味着财务造假要面临着众多中小投资者民事赔偿。今年会有几个投资者诉讼的案例出来，我们相信，会形成良好的市场示范和震慑效应。 这些努力将有助于形成行政执法、民事追偿和刑事惩戒相互衔接、互相支持的立体、有机体系，对造假者形成有效震慑，显著改善市场的生态，保障我国资本市场沿着法治诚信的道路行稳致远。
图片来源：微摄 记者从中国银保监会获悉，今年1至5月，全国普惠型小微企业贷款平均利率6.03%，较2019年全年平均利率下降0.67个百分点。 银保监会政策研究局一级巡视员叶燕斐表示，今年以来，企业融资成本明显下降。一季度，制造业贷款平均利率4.32%，较年初下降0.46个百分点。 对于如何降低企业综合融资成本，叶燕斐表示，要督促银行机构进一步加强负债端成本管理，不盲目竞争提高存款利率，避免高息揽储，推动银行负债端成本下降，进而引导贷款利率下降让利实体经济。 他表示，近期银保监会就银行机构结构性存款违规展业问题下发专项文件，要求银行科学审慎设计结构性存款，不得发行收益与实际承担风险不相匹配的结构性存款，避免银行机构盲目提高存款成本。 叶燕斐表示，要推进银行机构积极利用互联网、云计算、大数据等技术手段，提高贷款审批和发放效率，减少人工管理成本，进而降低企业融资成本。同时要持续督促银行规范服务收费行为、合理确定资产端利率等。
图片来源：微摄 央行今日发布公告称，为维护半年末流动性平稳，2020年6月22日人民银行以利率招标方式开展了1200亿元逆回购操作。
图片来源@视觉中国5月22日，国家卫健委发布了《关于进一步完善预约诊疗制度加强智慧医院建设的通知》，主要提出了三点完善步骤，再提预约诊疗、智慧医院、互联网医院三大行业热词。在预约诊疗方向上，政策要求二级以上医院应当普遍建立预约诊疗制度，提供门诊分时段预约、住院预约和择期手术预约，其中分时段预约精确到30分钟；开展日间手术的医院应当提供日间手术预约；三级医院还应当提供检查检验集中预约、门诊治疗预约服务。并希望通过流程优化、技术升级排除二次预约、网络倒号等现象。智慧医院方向的政策则变化不大，仍以“智慧医院服务评级”、“电子病历”、与“智慧管理”为核心。值得注意的是，这一政策希望二级以上医院能够参与智慧医院管理，以评级的方式规范智慧化发展。最后是互联网医疗方向，政策要求各医院对疫情期间的远程医疗经验进行总结，并进一步建设完善医院互联网平台，发挥互联网诊疗和互联网医院高效、便捷、个性化等优势，打通线上线下服务，在线开展部分常见病、慢性病复诊，积极联合社会力量开展药品配送等服务。总的来说，整个政策除了要求医院围绕着过去的方向发展智慧医院、互联网医疗之外，还将二级医院的智慧化建设提上了议程，医院智慧化正向下延伸。二级医院走到发展的分岔路口与过去相比，二级医院是本次政策提及的重要对象，也是当前亟需进行改革建设的重要实体。但要二级医院的发展方向，首先需要了解二级医院的现状。与普遍发展成熟的三级医院不同，二级医院的情况因地区与信息化水平参差不齐。有的二甲医院已经拥有部分三级医院的医疗资源与稳定的客流，算得上是准三级医院。但有些二级医院，尤其是二乙医院，大厅时常门可罗雀，没有发挥它应有的作用，但其位置又决定了它的存在必要性。在医疗信息化企业瑞康永创的CEO刘晓光看来，对于前一类二级医院（以二级甲等为主），他们已经有了不错的信息化基础，构建了合理有效的诊疗路径与临床路径，在预约诊疗方向也有一定建设，这类医院以后将向三级医院发展。所以，对于这类医院而言，现行的任务是提高医院的电子病历、互联互通评级，智慧医院服务建设、互联网医院的建设水平。而对于后一类二级医院（以二级乙等为主），摆在他们面前的问题则较为复杂。如果通过自身资源进行升级不可行，那么便只有等待医联体的建设，成为上级医院的一部分，从而走出客流少、资金少、基础薄弱的困局。刘晓光告诉动脉网：“由于人流较少，患者来到某些二级医院几乎不需要等待，自然也就没有分时段挂号的需求。另一方面，很多医院连很多医院连基本电子病历基础都不成熟，所以互联网医院条件还不具备。”“换言之，从这次政策对于二级医院的要求看来，卫健委是希望偏向三级医院的二级医院加速信息化建设，加速成为医疗服务中的中坚力量。而对于处于末端的二级医院来说，这一政策或能推动他们建立信息化基础，至少要在医联体建设之际，满足患者信息的对接，能够与上级医院进行传输——有了基础，分级诊疗才能推动下去。”因此，无论二级医院未来走向何方，医疗信息化基础建设的推进都必须进行，这也是智慧医院建设向二级医院发展的重要原因。三甲医院几乎全部完成在线挂号建设，微信公众号成为医疗服务获取最佳入口6月6日，国家卫生健康委发布《2019年我国卫生健康事业发展统计公报》。《公报》显示，截至2019年底，二级及以上公立医院中，46.1%开展了预约诊疗，91.6%开展临床路径管理，59.1%开展远程医疗服务，86.1%参与同级检查结果互认，93.9%开展优质护理服务。46.1%这一数字意味着近一半的医院开展了预约诊疗业务，但这些医院的构成如何，公报没有给出答案。因此，为了了解各地区医院的真实现状，动脉网从预约诊疗中的在线挂号环节出发，对重庆市、北京市、浙江省、福建省四个省市，随机抽取了共72家不同等级的医院，进行了在线预约情况抽样调查。服务获取入口上选择了微信、支付宝、APP（IOS）、第三方挂号平台共计6个入口，其具体情况如下表所示。各医院预约挂号情况统计由于统计样本较小，统计端口有限，该表格不能完全反映出单个统计地区医院医疗水平的发展的详细情况。但从整体数据来看，我们仍能够在此之中找出一定趋势。总共统计的72家医院中，有47家医院在不同渠道开通了预约挂号功能。其中，有24家三级医院，均为患者提供预约挂号服务；二甲医院次之；少有二乙医院建立预约诊疗系统。所以，可以肯定，大部分具备预约诊疗能力的医院都是三甲医院，其比例应超过一半以上。二级医院的情况则完全不一样，动脉网在统计过程中发现，很多非省会城市的二级医院甚至没有官方网站，缺乏信息化基础能力，缺乏医疗机构应有的信息透明性。这部分医院离实现政策要求还有很长的一段路要走。福建、浙江两个智慧医疗政策推进较快的地区明显更为重视预约诊疗的发展，地方卫健委甚至将患者服务评分加到了入医院考核体系之中。因此，两个省市满足政策要求的医院数量明显高于北京、重庆，浙江省抽样的六家二甲医院均在微信平台实现了预约挂号服务；福建省抽样的六家二乙医院均开通了微信公众号，这些医院通过互联网的方式与患者构建了一定交互，其中有五家都在公众号内开通了挂号功能。福建省的特殊之处在于，当地三甲医院对于APP有偏爱，在调研的六家医院中，有五家医院拥有自己的APP，这说明他们的智慧医院服务建设先人一步。毕竟，如今APP的开发、推广和维护成本非常高。从纵向数据来看，微信公众号端口在各类端口中显示出统御之势，支付宝生活号次之。具体而言，47家开通预约挂号的医院中，有44家可以通过微信公众号在线预约挂号，22家医院开通了多个预约挂号端口。如此看来，微信正成为智慧医院时代，患者获取医疗服务的主要入口。一般来说，医院的公众号预约挂号平台都是由医疗信息化厂商提供服务支持。微医、好大夫、寻医问药等第三方预约挂号平台打通的医院并不算多，他们的业务更偏向于互联网问诊，为患者与医生提供直接的联系。这些第三方预约平台具有强烈的地域差异性，上线的医院聚集于一二线城市，且以三甲医院、专科医院为主。大部分医院似乎更愿意寻找传统信息化企业协同建设预约诊疗端口，关于这一现象，宁波信息化企业宁帆科技的CEO认为：“对于医院而言，预约挂号只是诊疗流程中非常小的一部分，他们更期望企业能够为他们定制覆盖整个诊疗流程的建设。即将公众号与电子医保卡、电子健康卡等流程管理环节、医保支付环节结合起来，并能在患者进入医院后的等待期内仍为患者提供信息。”总的来说，由于三级医院的在线预约挂号建设几近完毕，上述政策第一条的侧重点将更多偏向于二级医院。不过，二级医院的信息化建设想要在政策之中成长起来，并享受到信息化带来的好处，这里还有一条很长的路要走。门诊治疗预约打开信息化建设新市场政策里面还提到，三级医院还应当提供检查检验集中预约、门诊治疗预约服务。如果说二级医院的关注点是预约挂号，那么三级医院的重点方向则是检查检验集中预约和门诊治疗预约服务。预约挂号完成的是患者由线下连接到医院的第一步，但从建立联系到最后就诊，中间还有许多需要规划的环节，覆盖诊疗预约的“集中预约平台”是医院走向智慧的下一个建设环节。许多信息化上市企业便是瞄准了这一区域的空白。医院和患者的痛点以易联众为例，该公司为医院建立了覆盖诊疗全流程的智能医技检查、日间手术等服务的预约系统，覆盖超声、放射、内镜、病理等众多检查科室。易联众表示：“医技科室为例，通常而言，相关的检查项目嵌在问诊与治疗环节之中，难以把控，常常需要前台护士根据设备情况、医生排班进行排班。从这个问题出发，我们梳理了每一科室现行的预约规则，将这些经验整理成程序语言，制成基于深度学习支持的规则引擎，统一整理分配患者检查。通过AI的方式，系统能够自动识别患者检查电子申请单，并结合与检查相关的环境因素、医学因素、时间因素及动态因素等，为患者推荐最合理的检查预约时间。”智能化引擎流程的升级主要提升的是患者的体验，虽然现在很多医院已经拥有诊疗流程相关的数字化大屏，但前来就诊的患者仅能通过持续观察屏幕，由医生手动呼叫了解科室活动的进展，很容易出现漏号、插队的现象，而信息化厂商正努力打通这一部分信息的互联互通，让患者能够通过手机等终端设备获取科室的就诊进程。从现有建设情况来看，包含集中预约的AI平台建设暂时局限于浙江、江苏、福建等政策行进较快的沿海地区，内地建设较为缓慢，近日，易联众负责搭建的华西二院的信息化项目搭建完毕，这便成为了西南地区首个“智能化集中预约平台”。这类项目的客单价远高于是在线挂号市场，易联众告诉动脉网：“这是一个高度定制化的软件，如今许多二级医院、三级医院都有这一项目的建设需求，二级医院的建设工期大致需要1-2个月，价格在100万左右；三级医院的工期在3-6个月，视医院规模而定，价格会在500-1000万左右浮动。”这部分业务与政策第二条中的“智慧医院评级”、“电子病历”、“智慧医院管理”有较强关联，随着2020年开始电子病历评级考核，“预约诊疗”将成为一个新的海量的市场。互联网医院再被提及卫健委提及互联网医疗建设并不新鲜，据动脉橙知识库统计，在2015 年至2020年3月这一区间内，国家和地方共发布了 88 条（截止 2020 年 3 月）互联网医院相关政策。而本次政策的不同之处在于，它肯定了互联网医院在疫情期间的作用，强调了“经验总结”的必要性。但无论形式如何，互联网医院的发展一直“在路上”，各种新的提法与推进方式也层出不穷，微脉、卓健科技、纳里健康、金蝶医疗、芸泰网络等企业纷纷进入其中。在智慧互联网医院的建设中，卓健科技持续推动预约诊疗、智慧医院、互联网诊疗和互联网医院快速健康发展。由卓健科技搭建的一体化预约服务平台，整合患者服务各项功能，为患者提供一站式的预约、分诊、结算、随访等服务。目前该平台已在黑龙江省医院互联网医院、中南大学湘雅医院等多家医院上线应用，减少患者的就医时间。一体化预约服务平台是基于进一步建立完善预约诊疗制度，加强智慧医院建设，加快建立线上线下一体化的医疗服务新模式为基础，整合所有医技资源，实现“一站式预约、智能预约、精确预约”。通过与医院信息系统进行全面集成，让病人少跑路、信息多跑路，改善患者就医体验、提升患者满意度。通过一体化预约平台缩短医技检查、床位预约时间，实现患者方便就医、快捷就医。提高医院信息化管理水平，降低预约登记工作人力成本，提升医疗资源利用效率，缓解医院运营压力，提高医院智慧服务等级，打造智慧医院、构建就医新模式。在国家政策的支持下，卓健科技从患者服务功能的模型开发、场景探索的深度上来提供更好的产品，在全国打造省级头部样板、区域医疗服务样板，为互联网医疗行业提供更多的参考，真正让老百姓通过产品服务享受到优质、高效的就医体验。在探索互联网医院建设过程中，卓健科技经历了以线上就诊全流程，提供最常见的“挂、缴、查”和图文咨询、视频问诊、药物配送等功能的互联网医院1.0阶段；为减少患者到医院就诊的次数，实现检查、检验的一体化预约，在1.0基础上增加统一资源池和一体化预约，通过线上连接线下的互联网网医院的2.0阶段；为帮助医院构建起智能、自动、专业的线上线下全流程健康管理服务，在2.0基础上增加智能引擎和自动执行形成互联网医院3.0，通过线上线下融合的方式，提供专业智能的患者全程管理的互联网医院3.0阶段。卓健科技表示：“互联网医院3.0的专业智能全程的互联网医疗服务，涵盖了院前、中、后各种健康的服务，真正能够为医院可以降低健康管理的成本，提升诊疗效率，符合我们国家医改的大政策方向。同时，从院内来看，这种模式未来可以更好地为慢病服务、科研、临床用药研究提供价值。”微脉的模式有所不同，它立足本地化的运营模式，致力于构建线上诊疗+线下医疗资源相结合的一站式服务，确保患者在线上咨询结束后也能在本地的医院找到医生，或者在线下就医后能继续与同一位医生保持线上联系。同时，在微脉的平台之上，患者可以通过线上方式完成从在线咨询到专病管理服务，疫情之下，这一随访、疾病管理的方式能够极大降低风险。政策的终局虽说政策对预约诊疗、智慧医院、互联网医院均有提及，但在动脉网看来，这一政策的核心在于通过实际应用推动信息化基础发展，正如刘晓光所言：“没有信息化基础，企业即便有前沿的信息化服务能力，却也有心无力，接不上这些医院的口。”所以，医院的基础信息化建设仍是一块大蛋糕，在政策的推动下，这些过去难以进入的市场可能因为互联网医疗、医联体的建设而重启；而已经完成基础信息化建设的医院，智慧医院将成为信息化企业的下一个战场。可以预见，卫健委发布的通知只是一个开始，在接下来，各个地区将陆续出台符合自身情况的政策，陆续帮助二级医院走向规范化，推动三级医院向智慧化靠拢。那么，谁能抓住政策，谁就能抓住未来的市场。
图片来源：微摄 中国人民银行授权全国银行间同业拆借中心公布，2020年6月22日贷款市场报价利率（LPR）为：1年期LPR为3.85%，5年期以上LPR为4.65%。以上LPR在下一次发布LPR之前有效。
图片来源：微摄 央行今日发布央行发布2020年5月份金融市场运行情况。 一、债券市场发行情况 5 月份，债券市场共发行各类债券 4.8 万亿元。其中，国债发行 6773.2 亿元，地方政府债券发行 13024.6 亿元，金融债券发行 8490.5亿元，公司信用类债券发行 8298.1 亿元，资产支持证券发行 522.7 亿元，同业存单发行 1.1 万亿元。截至 5 月末，债券市场托管余额微106 万亿元。其中，国债托管余额为 16.7 万亿元，地方政府债券托管余额为 23.6 万亿元，金融债券托管余额为 24.8 万亿元，公司信用类债券托管余额为24.6 万亿元，资产支持证券托管余额为 3.7 万亿元，同业存单托管余额为 10.3 万亿元。 二、货币市场运行情况 5 月份，银行间货币市场成交共计 101.1 万亿元，同比增长19.48%，环比下降 17.54%。其中，质押式回购成交 85.8 万亿元，同比增长 24.45%，环比下降 16.56%；买断式回购成交 0.7 万亿元，同比下降 12.97%，环比下降 17.43%；同业拆借成交 14.7 万亿元，同比下降 1.67%，环比下降 22.82%。 5 月份，同业拆借月加权平均利率为 1.25%，较上月上行 14个基点；质押式回购月加权平均利率为1.29%，较上月上行 18 个基点。 三、债券市场运行情况 5月份，银行间债券市场现券成交21.7万亿元，日均成交1.14 1万亿元，同比增长 29.38%，环比下降 1.24%。交易所债券市场现券成交 1.3 万亿元，日均成交 733.98 亿元，同比增长 109.35%，环比下降 22.9%。5 月末，银行间债券总指数为 203.9 点，较上月末下降 1.84 点。 四、股票市场运行情况 5 月末，上证综指收于 2852.35 点，较上月末下降 7.73 点，降幅为 0.27%；深证成指收于 10746.08 点，较上月末上涨 24.3点，涨幅为 0.23%。5 月份，沪市日均交易量为 2499.26 亿元，环比上升 3.48%，深市日均交易量为 3749.99 亿元，环比下降 2.92%。（资料来源：中国证券监督管理委员会、中央国债登记结算有限责任公司、全国银行间同业拆借中心、银行间市场清算所股份有限公司、上海证券交易所和深圳证券交易所）
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